Люди, получающие доконтактную профилактику (ДКП)
Экспорт индикатора
Достигнутый прогресс в предоставлении ДКП и выполнении расширенного целевого показателя, принятого в рамках ускоренной реализации мер (FastTrack commitments), по охвату доконтактной профилактикой 3 млн человек к 2020 году
Это ключевой показатель для оценки доступности и обращаемости за услугами ДКП, особенно среди людей из групп, подвергающихся высокому риску контакта с ВИЧ. За счет дезагрегированных данных по этому показателю будет сделана попытка отследить доступность и спрос на ДКП по группам населения (по возрасту, полу и ключевым группам населения).
Прием антиретровирусных препаратов лицами, не инфицированными ВИЧ, до того, как они могут быть подвергнуты риску инфицирования, может защитить их от заболевания. Клинические испытания доказали, что прием препаратов ДКП перорально может снизить передачу ВИЧ среди серодискордантных пар, гетеросексуальных мужчин, женщин, мужчин, имеющих половые отношения с мужчинами, людей, употребляющих инъекционные наркотики и женщин-трансгендеров.
Согласно рекомендациям ВОЗ, пероральный прием препаратов ДКП, содержащих тенофовир, должен предлагаться в качестве дополнительной профилактической опции людям с высоким риском контакта с ВИЧ в качестве компонента комбинированной профилактики ВИЧ-инфекции. ВОЗ условно определяет высокий уровень риска инфицирования ВИЧ как заболеваемость на уровне приблизительно 3 новых случаев на 100 человеко-лет или выше при отсутствии ДКП. При реализации программ необходимо учитывать конкретные условия на местах, включая эпидемиологическую ситуацию или тенденции, практическую выполнимость, спрос, а также индивидуальную оценку и другие соображения, связанные с конкретными условиями для людей, живущих с ВИЧ, и ключевых групп населения на местах, для обеспечения их безопасности. Критерии реализации могут варьироваться в зависимости от условий в различных странах.
Количество людей, получивших пероральные препараты для доконтактной профилактики ВИЧ-инфекции хотя бы один раз на протяжении отчетного периода
Не применяется
Не применяется
Числитель получается путем подсчета количества людей, которые получили пероральные препараты ДКП хотя бы однократно в течение отчетного периода (предыдущего календарного года), в соответствии с национальными рекомендациями или стандартами ВОЗ/ЮНЭЙДС. Числитель должен учитывать число людей только один раз - первый раз, когда они получили пероральные препараты ДКП в течение отчетного периода. Люди, получившие пероральные препараты ДКП в рамках национальных программ, демонстрационных проектов, исследований, или по частному предписанию, в то же время принимающие пероральные препараты ДКП согласно стандартам ВОЗ / ЮНЭЙДС, следует включить в расчет.
Возраст определяется как возраст на момент начала приема препаратов ДКП в отчетном периоде.
Если человек относит себя к нескольким ключевым группам населения, необходимо отметить все релевантные группы. Поэтому при сложении данных, дезагрегированных по ключевым группам населения, итоговый результат может превышать общую сумму людей, получивших ДКП.
Данные необходимо собирать непрерывно на уровне медицинского учреждения и агрегировать периодически, предпочтительно ежемесячно или ежеквартально. Наиболее актуальные месячные или квартальные данные должны использоваться для годовой отчетности.
- Люди, получившие ДКП впервые в жизни
- Пол (мужчины, женщины или трансгендерные лица)
- Возраст (<15, 15+ 15-19, 20-24, 25-49 и 50+ лет)
- Ключевые группы населения (мужчины, имеющие половые отношения с мужчинами, работники секс-бизнеса, люди, употребляющие инъекционные наркотики, трансгендерные лица, заключенные)
- Города и другие важные административные единицы
Если имеются субнациональные данные, пожалуйста, укажите разбивку по административной области, городу или сайту в указанном месте. Отправьте цифровую версию любых доступных отчетов обследований с помощью инструмента загрузки.
Данный показатель не показывает количество человеко-лет с риском инфицирования, поскольку не учитывает длительность приема препаратов ДКП. В рамках этого показателя также не исследуются стоимость лечения, его качество, эффективность или приверженность терапии; все эти факторы могут различаться как в пределах одной страны, так и по сравнению с другими странами, и подвержены значительным изменениям с разные периоды времени.
Доступность и применение ДКП зависят от таких факторов, как стоимость, качество и наличие инфраструктуры для оказания услуг, правовой и политический климат, представление об эффективности и возможные побочные эффекты.
Страны с развитыми системами мониторинга и использующие уникальные идентификаторы, скорее всего, смогут более точно оценить количество людей, получавших ДКП впервые в течение календарного года, по сравнению со странами с системами агрегированных данных. Страны с менее развитыми системами мониторинга могут столкнуться с проблемой двойного учета людей, получивших препараты ДКП (в том числе при переходе в другое медицинское учреждение для получения лекарственных средств в течение отчетного периода). В таких случаях количество людей, получивших препараты ДКП в первый раз в течение календарного года, может оказаться завышенным.
WHO implementation tool for pre-exposure prophylaxis (PrEP) of HIV infection. Geneva: World Health Organization; 2017 (http://www.who.int/hiv/pub/prep/prepimplementation-tool/en/).
Consolidated guidelines on the use of antiretroviral drugs for treating and preventing HIV infection («Сводное руководство по использованию антиретровирусных препаратов для лечения и профилактики ВИЧ-инфекции. Рекомендации в рамках общественного здравоохранения», второе издание). Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2016. URL: http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/208825/1/9789241549684_eng.pdf?... (на англ. яз.; дата обращения: 15.11.2016).