Лечение предраковых поражений шейки матки у женщин, живущих с ВИЧ
Экспорт индикатора
Достигнутый прогресс в выполнении целевого показателя охвата лечением на уровне 90 % среди женщин с положительным результатом скринингового обследования.
Этот индикатор предназначен для оценки наличия, доступности и охвата услугами по лечению предраковых состояний у женщин, живущих с ВИЧ, у которых в результате скринингового обследования были диагностированы предраковые поражения и которые подлежат лечению в соответствии с разработанными ВОЗ «Рекомендациями по скринингу и лечению для профилактики рака шейки матки» (Recommendations for screening and treatment to prevent cervical cancer).
Глобальная стратегия ВОЗ по элиминации рака шейки матки как проблемы общественного здравоохранения предусматривает выполнение следующих целевых показателей до 2030 года: 90 % девочек из соответствующих возрастных групп должны быть вакцинированы против ВПЧ; 70 % женщин, соответствующих критериям для проведения скрининга, должны пройти скрининг не меньше двух раз в жизни; и 90 % женщин с положительным результатом скринингового обследования или с выявленным поражением шейки матки должны получать эффективное лечение (в том числе паллиативную помощь, в случае необходимости).
Число женщин, живущих с ВИЧ, которые получали лечение по поводу предраковых поражений шейки матки после положительного результата скрининга на предраковые поражения шейки матки.
Число женщин, живущих с ВИЧ, которые прошли скрининг на предраковые поражения шейки матки
Числитель/Знаменатель
Числитель и знаменатель генерируются на основе программных данных, полученных из программ по ВИЧ или программ скрининга на рак шейки матки. При их подсчете не должны учитываться женщины, которые прошли скрининг и получили положительный результат, но не подлежали лечению по поводу предраковых поражений, например, потому что были направлены на обследование по поводу потенциального инвазивного рака шейки матки.
Ежегодно
- Возраст (15–19, 20–24, 25–29, 30–49, 50+ лет).
- Эпизод лечения предракового поражения шейки матки (1-й в жизни, 2-й, 3-й, 4-й и т.д.).
- Метод, которым проводилось лечение (криотерапия, термическая абляция, большая петлевая эксцизия зоны трансформации [LLETZ] и др.)
Изменения значений знаменателя в разные периоды наблюдения могут быть отражением изменений в профессиональных навыках медицинских работников, которые должны оценивать необходимость предоставления лечения пациенткам с предраковыми поражениями; также на эти данные влияет, какие именно скрининговые тесты используются и какова их точность, а также проводится ли медицинская сортировка (триаж-тесты) при первичном обследовании.
Sung H, Ferlay J, Siegel RL, Laversanne M, Soerjomataram I, Jemal A, Bray F. Global Cancer Statistics 2020: GLOBOCAN Estimates of Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancers in 185 Countries («Глобальная статистика по раковым заболеваниям в 2020 г.: Оценочные данные GLOBOCAN по заболеваемости и смертности по 36 раковым заболеваниям в 185 странах мира»). CA Cancer J Clin. 2021;71:209-249 (на англ. яз.).
Global strategy to accelerate the elimination of cervical cancer as a public health problem («Глобальная стратегия по ускорению элиминации рака шейки матки как проблемы общественного здравоохранения»). Женева: Всемирная организация здравоохранения, 2020. URL: https://www.who.int/publications/i/item/9789240014107 (на англ. яз.).
Comprehensive cervical cancer control: a guide to essential practice («Всесторонний контроль рака шейки матки: руководство по ключевым практическим вопросам»). 2-е изд. Женева: Всемирная организация здравоохранения, 2014. URL: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/144785/9789241548953_en... (на англ. яз.).
Guideline for screening and treatment of cervical pre-cancer lesions for cervical cancer prevention («Руководство по скринингу и лечению предраковых поражений шейки матки для профилактики рака шейки матки»). Женева: Всемирная организация здравоохранения, 2021. URL: https://www.who.int/publications/i/item/9789240030824 (на англ. яз.).
WHO technical guidance and specifications of medical devices for screening and treatment of precancerous lesions in the prevention of cervical cancer («Техническое руководство ВОЗ со спецификацими медицинских устройств для скрининга и лечения предраковых поражений для профилактики рака шейки матки»). Женева: Всемирная организация здравоохранения, 2020. URL: https://www.who.int/publications/i/item/9789240002630 (на англ. яз.).