Pourcentage de professionne(le)s du sexe qui sont affecté(e)s par la syphilis active
Exporter l'indicateur
Les progrès de la réduction des comportements sexuels à risque élevé, et les interventions de contrôle de la syphilis.
Le dépistage de la syphilis chez les professionnel(le)s du sexe est essentiel à la fois pour leur santé et les objectifs de surveillance de deuxième génération.
Nombre de professionnel(le)s qui ont testé positif pour la syphilis
Nombre de professionnel(le)s du sexe ayant bénéficié d'un dépistage de la syphilis
Numérateur / Dénominateur
Instruments de mesure : Enquêtes de surveillance biologique et comportementale (BBSS), ou enquêtes spéciales, utilisant des tests basés sur la détection des anticorps réaginiques et tréponémiques.
Note sur les tests : l’approche la plus courante pour déterminer la séroprévalence consiste à pratiquer un screening avec un test qui mesure les anticorps réaginiques (VDRL ou RPR) et, s’il se révèle positif, obtenir la confirmation de ce résultat avec un test qui mesure les anticorps tréponémiques (par ex. TPHA, MHAPT, ou test tréponémique rapide). De nouveaux tests tréponémiques rapides qui détectent l’antigène tréponémal et qui sont comparativement plus faciles à utiliser, devraient cependant encourager le recours au dépistage, couplés de façon idéale avec un test non-tréponémal qui détectent les anticorps réaginiques. Quelle que soit l’approche utilisée, l’indicateur proposé exige un résultat positif pour le test réaginique et le test tréponémique à la fois pour donner un proxy à l'infection active. Il devrait être titré et supérieur ou égal à 1:8 pour être sûr que c'est bien la syphilis active.
L’usage du seul test réaginique, ou du seul test tréponémique, bien que très utile dans certaines situations, notamment des objectifs thérapeutiques, n’est pas suffisamment spécifique pour des objectifs de surveillance de professionnels du sexe. La possibilité de résultats faussement négatifs ou faussement positifs avec n’importe lequel des tests est à prendre en compte, et l’assurance de qualité prend toute son importance quand les deux tests sont utilisés. L'obligation d'avoir à la fois un test positif non tréponémal et un test tréponémal positif parmi les travailleurs du sexe diffère de l'indicateur d'Accès Universel de syphilis parmi les consultants de services de soins prénatals car les travailleurs de sexe ont plus de probabilité d'avoir une histoire précédente d'infection. Un test positif tréponèmal mesure l'exposition à vie, tandis que le test non-tréponème est un indicateur meilleur de l'infection active.
Âge : moins de 25, 25+
Sexe : Masculin, féminin
Contrôle de qualité des données et informations pour remplir le Formulaire de Rapport
• Il est important de ne PAS compter les dépistages multiples effectués sur un même patient. C'est-à-dire, si une personne a bénéficié du dépistage à plusieurs reprises au cours des 12 mois.
Age group: < (less than) 25 years, > (greater than) 24 years
Gender: Male, Female
Points forts :
• Le dépistage effectué avec les deux tests améliore la spécificité des nombres rapportés de tests positifs.
• De plus, l’usage de faire le dépistage avec les deux tests pourrait contribuer à minimiser des changements artificiels des prévalences dû à des changements le type de test utilisé.
• Points faibles :
Le dépistage effectué avec les deux tests augmente la difficulté à obtenir des données pour cet indicateur.
Autres facteurs à prendre en compte
L’assurance de qualité devrait faire partie intégrante du dépistage de syphilis pour assurer des résultats fiables.
Utilisation des données
Merci d’observer les tendances dans des groupes comparables sur le temps. Comparez-les avec des données sur les tendances de la syphilis et du VIH d’où quand disponibles