Utilisation du préservatif parmi les personnes transgenres
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Progrès accomplis dans la prévention de l’exposition au VIH des personnes transgenres ayant des rapports sexuels non protégés avec des partenaires
Les préservatifs peuvent réduire considérablement le risque de transmission sexuelle du VIH. Il est donc important que les personnes transgenres, et en particulier les femmes transgenres, les utilisent systématiquement et correctement en raison du risque élevé de transmission du virus lors de rapports sexuels anaux non protégés. L’utilisation d’un préservatif lors du dernier rapport avec pénétration est considérée comme un indicateur fiable du comportement sur le long terme.
Remarque: les pays où l’on observe des épidémies généralisées peuvent également présenter une sous-épidémie concentrée chez les personnes qui s’injectent des drogues. Dans ce cas, il convient de calculer et de transmettre l’indicateur pour cette population.
Nombre de personnes transgenres ayant déclaré avoir utilisé un préservatif lors de leur dernier rapport sexuel ou rapport anal
Nombre de personnes transgenres interrogées ayant déclaré avoir eu rapports sexuels ou anaux au cours des six derniers mois
Numérateur/dénominateur
Enquêtes de surveillance comportementale et autres enquêtes spécifiques (ex. BBS-Lite)
La question suivante est posée aux personnes interrogées :
Avez-vous utilisé un préservatif lors de votre dernier rapport sexuel ou rapport anal ?
Lorsque cela est possible, les données relatives aux personnes transgenres doivent être recueillies par les organisations de la société civile qui travaillent sur le terrain en étroite collaboration avec la population concernée. L’identité des personnes transgenres et les informations recueillies auprès d’elles doivent rester confidentielles et protégées.
Tous les deux ans
- Genre (homme transgenre, femme transgenre, autre).
- Âge (<25 et 25+ ans)
Si des données infranationales sont disponibles, veuillez indiquer les données de ventilation par zone administrative, ville ou site dans l’espace prévu à cet effet. Envoyez la version numérique de tous les rapports d’enquête disponibles en utilisant l’outil de téléchargement.
L’utilisation d’un préservatif lors du dernier rapport sexuel ou anal avec un partenaire (quel qu’il soit) fournit une bonne indication des niveaux et des tendances générales des rapports sexuels protégés et non protégés parmi les personnes transgenres. Dans les pays où les personnes transgenres de la sous-population sont susceptibles d’avoir des partenaires cisgenres et transgenres, il convient de les interroger sur l’utilisation d’un préservatif avec leurs partenaires féminins, masculins et transgenres. Dans ce cas, les données sur l’utilisation du préservatif doivent toujours être ventilées selon le partenaire (féminin, masculin ou transgenre).
Cet indicateur couvre les rapports sexuels ou anaux au cours des six derniers mois. Si vous disposez de données pour une autre période, par exemple pour les trois ou 12 derniers mois, veuillez les inclure dans la section de l’outil électronique d’enregistrement des rapports dédiée aux observations.
Les enquêtes sur les personnes transgenres peuvent se révéler difficiles. Il est donc possible que les données obtenues ne soient pas fondées sur un échantillon national représentatif des populations clés étudiées. Lorsqu’il est estimé que les données ne sont pas fondées sur un échantillon représentatif, il est nécessaire d’en tenir compte lors de l’interprétation des données. S’il existe différentes sources de données, il convient d’utiliser la meilleure estimation disponible. Des informations sur la taille de l’échantillon, la qualité et la fiabilité des données, et toute question connexe doivent accompagner l’indicateur.
Le BBS-Lite est moins exigeant sur le plan technique et peut être réalisé avec moins de ressources que les enquêtes bio-comportementales à plus grande échelle et plus complètes. Il peut également être répété plus fréquemment et donner des résultats plus rapidement. Les résultats complètent les données provenant d'autres sources. Le BBS-Lite utilise des méthodes d'échantillonnage non probabilistes et, dans de nombreux cas, les résultats sont donc plus utiles pour comprendre la situation locale à des fins de programmation.
Pour maximiser l’utilité de ces données, il est recommandé que l’échantillon ayant servi au calcul de cet indicateur soit également utilisé pour le calcul des autres indicateurs se rapportant à ces populations.
Programme des Nations Unies pour le Développement, IRGT : un réseau mondial de femmes transgenres contre le VIH, Fonds des Nations Unies pour la population, Centre d’excellence de l’UCSF pour la santé des personnes transgenres, École de santé publique Bloomberg de Johns Hopkins, Organisation mondiale de la Santé et al. Implementing comprehensive HIV and STI programmes with transgender people: practical guidance for collaborative interventions. New York (NY) : Programme des Nations Unies pour le développement, 2016 (https://www.unfpa.org/sites/default/files/pub-pdf/TRANSIT_report_UNFPA.pdf).
Consolidated guidelines on person-centred HIV strategic information: strengthening routine data for impact. Geneva: World Health Organization, 2022 (https://www.who.int/publications/i/item/9789240055315).
Groupe mondial de travail sur l’information stratégique pour le VIH. Lignes directrices relatives aux enquêtes biocomportementales portant sur les populations exposées au VIH. Genève : Organisation mondiale de la Santé ; 2017 (https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/258924/9789241513012-eng.pdf).
Joint United Nations Programme on HIV/AIDS,World Health Organization. The bio-behavioural survey “lite”: a methodology for monitoring programmes providing HIV, viral hepatitis and sexual health services to people from key populations—implementation tool. Geneva: Joint United Nations Programme on HIV/AIDS; 2024 (https://www.unaids.org/sites/default/files/media_asset/BBS-lite-tool_en.pdf).