Pourcentage de femmes enceintes qui ont fait l’objet d’un test de dépistage du VIH et qui en connaissent le résultat [ventilé par type de service (soins prénatals, travail et accouchement, post-partum)]
Exporter l'indicateur
Evaluer le pourcentage de femmes enceintes qui ont fait l’objet d’un test de dépistage du
VIH au cours des 12 derniers mois et qui en connaissent le résultat.
La transmission du VIH de la mère à l’enfant (TME) peut avoir lieu pendant la grossesse,
le travail ou l’accouchement ou pendant l’allaitement au sein. Le risque de TME peut
être réduit par une série d’interventions, notamment l’administration d’un traitement
prophylactique antirétroviral à la mère pendant la grossesse et le travail, et au nourrisson
pendant ses premières années de vie, des interventions obstétricales, notamment l’accou-
chement par césarienne élective, et en évitant totalement l’allaitement au sein.
Recevoir le plus tôt possible des services de conseil et test VIH pendant la grossesse permet aux
femmes enceintes séropositives de bénéficier des services de prise en charge du VIH et d’avoir
accès à des interventions destinées à réduire le risque de transmission du virus à leur nourrisson.
Le nombre de femmes fréquentant des services de soins prénatals, de travail et d’accouche-
ment, et post-partum qui ont fait l’objet d’un test de dépistage du VIH et en connaissent le
résultat, majoré du nombre de femmes ayant une infection à VIH avérée ayant fréquenté lservices de soins prénatals pour une nouvelle grossesse au cours des 12 derniers mois.
Nombre estimé de femmes enceintes au cours des 12 derniers mois.
Femmes enceintes qui ont fait l’objet d’un test VIH lors de soins prénatals et qui en connaissent le résultat]
+ [femmes enceintes dont le statut sérologique VIH est inconnu fréquentant un service de travail et d’accou-
chement, qui ont fait l’objet d’un test VIH dans ce service et qui en connaissent le résultat] + [femmes dont
le statut sérologique VIH est inconnu fréquentant un service de soins post-partum dans les 72 heures suivant
l’accouchement qui ont fait l’objet d’un test VIH et qui en connaissent le résultat] + [femmes enceintes ayant
connaissance de leur séropositivité fréquentant un service de soins prénatals pour une nouvelle grossesse]
––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––– x 100
Nombre estimé de femmes enceintes au cours des 12 derniers mois
Numérateur : Registres des programmes/des établissements Dénominateur : Estimation démographique
Numérateur : Registres des services de soins prénatals, de travail et d’accouchement,
registres des services de conseil et test VIH, formulaires de notification du VIH. Dénominateur :
Estimations publiées, p. ex., estimations de la Division de la Population des Nations Unies.
Comment faire Le numérateur est la somme des catégories a à d :
l’évaluation : a) femmes enceintes qui ont fait l’objet d’un test de dépistage du VIH lors de soins
prénatals et qui en connaissent le résultat
b) femmes enceintes dont le statut sérologique VIH est inconnu fréquentant un service
de travail et d’accouchement, qui ont fait l’objet d’un test VIH dans ce service et qui
en connaissent le résultat
c) femmes dont le statut sérologique VIH est inconnu fréquentant un service de soins
post-partum dans les 72 heures suivant l’accouchement qui ont fait l’objet d’un test
VIH et qui en connaissent le résultat d) femmes enceintes ayant connaissance de leur séropositivité fréquentant un service de
soins prénatals pour une nouvelle grossesse.
Les femmes enceintes (et en période postnatale) dont le statut sérologique VIH est
inconnu sont des femmes qui n’ont pas fait l’objet d’un test de dépistage dans les services
de soins prénatals ou de travail et d’accouchement pour la grossesse actuelle ou n’avaient
pas de document attestant qu’elles avaient fait l’objet d’un test de dépistage pendant les
soins prénatals ou de travail et d’accouchement pour la grossesse actuelle.
Les femmes enceintes ayant connaissance de leur séropositivité sont des femmes qui ont fait
l’objet d’un test de dépistage du virus qui s’est confirmé positif à un moment donné avant
la grossesse actuelle, et qui fréquentent des services de soins prénatals pour une nouvelle
grossesse. Il n’est pas nécessaire que les femmes enceintes ayant une infection à VIH connue
fréquentant un service de soins prénatals pour une nouvelle grossesse fassent l’objet d’un
nouveau test de dépistage ; cependant, elles ont besoin des services de prévention de la
transmission mère-enfant (PTME)1 et sont donc comptabilisées dans le numérateur.
Les données utilisées pour construire le numérateur doivent provenir des registres des
programmes nationaux compilés à partir des registres des établissements qui dispensent des
services de soins prénatals, de travail et d’accouchement, et post-partum. Les registres des
établissements de santé doivent inclure des données sur les infections à VIH connues parmi
les femmes enceintes séropositives fréquentant des services de soins prénatals pour une
nouvelle grossesse afin qu’elles puissent recevoir les services de PTME nécessaires. Tous les
prestataires de services doivent être inclus : publics, privés, confessionnels ou d’ONG.
Les catégories ne sont pas toutes pertinentes ou significatives partout (p. ex., femmes dont
le statut sérologique VIH est inconnu soumises à un test de dépistage dans les 72 heures
suivant l’accouchement). Les pays peuvent vouloir investir en priorité des ressources pour
évaluer les catégories qui sont appropriées compte tenu de leur situation propre.
Le dénominateur est calculé à partir d’une estimation démographique du nombre des
femmes enceintes ayant donné naissance à un enfant au cours des 12 derniers mois,
laquelle peut être obtenue à partir des estimations des naissances du Bureau central des
statistiques ou des estimations de la Division de la Population des Nations Unies.
Dans les pays affectés par des épidémies de faible ampleur ou concentrées où il n’existe pas
de politiques visant à recenser le statut sérologique VIH de toutes les femmes enceintes,
le dénominateur doit être adapté à la population cible des femmes enceintes dont le statut
sérologique VIH doit être évalué.
Ventilation : Type de service : soins prénatals, travail et accouchement, post-partum.
Continuously
Condom type: N/A
Education: N/A
Gender: N/A
Geographic location: N/A
HIV status: N/A
Pregnancy status: N/A
Sector: N/A
Service Type: Antenatal Care, Labour & Delivery, Postpartum
Target: N/A
Time period: N/A
Type of orphan: N/A
Type/Timing of testing: N/A
Vulnerability status: N/A
Cet indicateur permet à un pays de suivre les tendances du test VIH parmi les femmes enceintes et les femmes
recevant des services de soins post-partum qui peuvent nécessiter des médicaments antirétroviraux pour prévenir
la transmission mère-enfant du VIH. Il offre une bonne évaluation du degré d’efficacité avec lequel les services de
conseil et test VIH sont fournis aux femmes enceintes et aux femmes recevant des services de soins post-partum.
L’indicateur n’enregistre cependant pas les moments auxquels des abandons se produisent pendant le processus de
conseil et test, les raisons pour lesquelles ces abandons ont lieu, le nombre de femmes qui ont reçu un conseil avant le
test ni la qualité des services de conseil et test VIH.
Il existe un risque de double comptabilisation des femmes dans le numérateur dans la mesure où une femme enceinte
peut faire l’objet de plusieurs tests lorsqu’elle reçoit des services de soins prénatals, de travail et d’accouchement, et
post-partum. Cela est particulièrement vrai lorsque les femmes font l’objet de nouveaux tests dans différents établis-
sements ou lorsqu’elles arrivent dans des services de travail et d’accouchement sans document indiquant le résultat
de leur test de dépistage du VIH. Bien qu’il soit sans doute impossible d’éviter totalement une double comptabilisa-
tion, les pays doivent prendre des mesures pour minimiser ce phénomène en utilisant, par exemple, les informations
détenues par les patients qui attestent, parmi d’autres prestations, du fait que le test de dépistage du VIH a été effectué.