Dépenses de lutte contre le VIH en fonction de l’origine des ressources
Exporter l'indicateur
Les dépenses nationales des programmes et services de lutte contre le VIH en fonction de la source, selon une méthode standardisée et comparable par rapport à des catégories mutuellement exclusives. Les dépenses liées au VIH par programme ou service qui sont déclarées ici doivent être cohérentes avec le nombre de personnes ayant utilisé les services (qui est déclaré dans une autre partie du suivi mondial de la lutte contre le sida).
L’indicateur à renseigner correspond aux dépenses totales et sous-totales associées au VIH, par service ou catégorie de programmes et par source de financement. Il y a huit sous-indicateurs de base qui correspondent à ce rapportage Ils sont décrits à l’Annexe suivant: (lien vers l'annexe disponible prochainement)
Fin 2021, les ressources internationales et nationales disponibles pour la riposte au VIH ont atteint un montant estimé à 21,4 milliards de dollars US (en dollars constants de 2019) dans les pays à revenu faible et intermédiaire. Pour atteindre les objectifs nationaux et mondiaux, il faut intensifier les efforts, augmenter les ressources et accroître l’efficacité des programmes afin de fournir les services de prévention, de traitement et de soins nécessaires pour réduire l’incidence du VIH et prolonger des vies.
Il est essentiel de trouver des sources de financement durables à long terme, notamment en mobilisant des ressources nationales, afin de pérenniser les résultats obtenus et continuer à progresser. Cela étant, on ne peut combler le déficit de financement et continuer à allouer des ressources de manière efficace qu’en évaluant et en gérant les ressources disponibles et leur utilisation.
La quantification des flux de financement et des dépenses est utile pour savoir qui bénéficie des programmes VIH et pour déterminer l’état actuel des allocations pour les programmes et services liés au VIH axés sur des populations clés ou d’autres populations spécifiques.
La grande majorité des catégories de dépenses liées au sida (ou ASC, selon les classifications de l’Évaluation nationale des dépenses liées au sida [NASA]) ou des sous-indicateurs sont tirés de cadres existants et sont désormais structurés autour de la Déclaration politique sur l’élimination du sida de 2021. Les besoins en ressources des pays à revenu faible et intermédiaire ont conduit à un objectif de mobilisation d’au moins 29 milliards de dollars US (en dollars US constants de 2019).
Ne s’applique pas
Ne s’applique pas
Application des principes de comptabilité sociale et établissement des coûts afin d’obtenir des données relatives aux dépenses. Les règles, cadres et principes sont décrits dans les manuels et directives spécifiques (liens indiqués ci-dessous).
Le calcul de chaque service/programme ou sous-indicateur peut présenter des caractéristiques individuelles afin d’assurer une bonne comptabilisation de toutes les composantes (par exemple, les coûts directs et partagés des prestations de services) et pour éviter un double comptage ; ces calculs peuvent être différents selon la source de financement et les modalités des prestations de services (voire selon le prestataire de services). Des indications supplémentaires sont disponibles dans les directives et manuels respectifs indiqués à la fin de la présente section.
La quantification est limitée aux dépenses nationales engagées avec des fonds d’aide au développement international et aux dépenses engagées avec des fonds publics ou privés ou des fonds privés déclarés en dollars américains ou en unités monétaires locales pour l’année de déclaration choisie.
Certaines exigences régissent la collecte et la qualité des données pour assurer la fiabilité et la validité des indicateurs à des fins de crédibilité.
Le rapprochement des estimations descendantes (à partir des sources de financement) et ascendantes (à partir du calcul des coûts des prestations de services) assure la meilleure évaluation des dépenses nationales totales liées au VIH.
Les registres financiers et programmatiques des prestataires de services ou des organismes de prestation de services constituent la base de la collecte de données.
Il existe des écarts conséquents entre les budgets alloués et les dépenses réelles. C’est pourquoi il n’est pas recommandé d’utiliser l’analyse budgétaire comme seule base pour renseigner les dépenses nationales totales liées au VIH.
Il convient de valider les dépenses financées par des sources internationales, des sources de financement nationales et des agents de financement, en concertation avec toutes les parties prenantes.
Principale :
NASA.
Autre :
Analyse budgétaire
Système de comptes de la santé 2011 (SHA-2011) et module VIH.
Remarque:
En l’absence de NASA, les pays peuvent utiliser les résultats produits au niveau central à partir du système du PEPFAR pour la collecte des dépenses et demander des données sur les dépenses au Fonds mondial qui peuvent être mises à la disposition des pays déclarants dans le cadre de la coordination mondiale et de l’alignement des ressources entre l’ONUSIDA, le PEPFAR et le Fonds mondial. La déclaration des dépenses pour les programmes financés par le Fonds mondial doit être conforme aux directives sur la déclaration des progrès et la demande de décaissement.6
Les comptes de la santé à l’aide du cadre SHA-2011 avec ventilation complète par maladie tentent de capter des éléments de haut niveau des catégories de dépenses relatives au sida au sein du NASA. Toutefois, en fonction des objectifs d’un exercice de suivi des ressources donné, il se peut que le SHA-2011 ne fournisse pas les informations nécessaires pour renseigner la globalité des dépenses granulaires liées au VIH (ventilées par programme). Les principes rigoureux de calcul des coûts devront peut-être compléter le cadre comptable SHA-2011 pour ventiler la partie VIH des coûts communs encourus par le système.
Outils de collecte des donnees: Les pays établissent leurs rapports sur les dépenses liées au VIH par catégorie de programmes/services principaux et source de financement à l’aide du modèle de la grille de financement national. La liste complète des catégories de programmes VIH figure à l’annexe 2. Les pays qui ont mis en œuvre la méthodologie NASA de manière intégrale et appropriée peuvent simplement utiliser le produit de cet exercice pour remplir le modèle de grille de financement. Les pays qui ont mis en œuvre le système de comptes de la santé SHA-2011 peuvent également remplir les cellules de la grille de financement, notamment en ce qui concerne les sources internationales et, dans certains cas, le financement national privé et public.
Chaque année civile ou fiscale. Étant donné que les résultats des exercices comptables peuvent être obtenus après la date limite fixée pour les rapports annuels, les pays peuvent présenter des résultats préliminaires qui seront remplacés par les résultats définitifs lorsqu’ils seront disponibles. Pour cette série de rapports, nous conseillons aux pays de présenter le nombre souhaité d’exercices au cours des cinq dernières années, en indiquant si ces résultats sont préliminaires ou définitifs et s’ils remplacent des rapports précédents. Si les données ont déjà été présentées et n’ont pas été modifiées, il est inutile de les soumettre de nouveau. Les pays qui souhaitent présenter des rapports récemment modifier ou définitifs sur les dépenses antérieures à 2016 sont invités à contacter l’équipe de l’ONUSIDA pour obtenir de l’aide à cet effet.
- Source de financement.
- Catégories de programmes dédiés à la riposte au VIH et au sida.
- Pour certains sous-indicateurs, les pays sont invités à rapporter les dépenses sur les produits les plus importants dans le cadre de chacun des programmes concernés par ces sous-indicateurs, selon les données disponibles. Il est acceptable de renseigner les dépenses totales par programme lorsque la ventilation n’est pas connue, à condition d’être certain que les coûts des produits et des prestations de services sont englobés dans ces dépenses.
Les pays qui ont mis en œuvre la méthodologie NASA de manière intégrale et appropriée peuvent utiliser le produit de cet exercice pour remplir le modèle. Les estimations finales des pays doivent être validées par toutes les parties prenantes et triangulées pour accroître leur fiabilité et leur validité.
Les pays qui ont mis en œuvre un exercice annuel SHA-2011 doivent s’assurer que les clés de répartition utilisées pour estimer les dépenses au titre de la riposte au VIH liées à l’utilisation du système de santé sont à jour et permettent de produire des données granulaires pour les sources nationales. Il se peut que ce processus n’utilise pas de données certifiées telles qu’imposées par certains principes comptables. Les pays qui viennent de mettre en œuvre le processus des comptes de santé à répartition complète doivent valider les résultats avec d’autres sources existantes et toutes les parties prenantes pour accroître la fiabilité et la validité des estimations, en particulier le niveau global, la duplication potentielle et les dépenses importantes non comptabilisées. Les pays utilisant les comptes de santé doivent ajouter les dépenses qui ne sont pas liées à la santé et veiller à ce que les dépenses renseignées en matière de VIH soient cohérentes, notamment en ce qui concerne les coûts partagés au sein du système de santé. La mise en œuvre des comptes de santé nécessite une planification à moyen ou long terme, consomme beaucoup de ressources et dépend de la coordination entre les comptables de la santé et les responsables des programmes.
Les pays qui ont recours à l’analyse budgétaire doivent vérifier que les budgets alloués ont été dépensés comme prévu ; les dépenses qui n’ont pas été réalisées dans le cadre d’un budget dédié doivent être estimées et ajoutées à chaque sous-total concerné.
Les pays ont la possibilité de renseigner : (a) des coûts séparés (produits et prestation de service) lorsqu’ils disposent de ces données ; (b) un seul coût (s’il s’agit du type de donnée disponible) ; ou (c) un total ventilé comprenant à la fois les produits et la prestation de services.
Pour consulter les directives, outils cadres et catégories de la méthodologie NASA, contactez AIDSspending@unaids.org
Les rapports des comptes de la santé sont disponibles sur le site de la base de données des dépenses de santé mondiales de l’Organisation mondiale de la Santé (OMS): http://apps.who.int/nha/ database/DocumentationCentre/Index/en
Eurostat. HEDIC – Health expenditures by diseases and conditions (dépenses de santé en fonction des maladies et des problèmes de santé). Version 2016 [Internet]. Luxembourg : Office des publications de l’Union européenne ; 2016 (http://ec.europa.eu/eurostat/fr/web/products-statistical-working-papers/-/KS-TC-16-008).
Pour plus d'informations, veuillez consulter l'annexe suivante : https://indicatorregistry.unaids.org/sites/default/files/annex_6_3_fr.pdf