Mortalidad relacionada con el sida

Las estimaciones de Spectrum sobre las muertes relacionadas con el sida se utilizan como fuente para este indicador para el seguimiento mundial. El número de personas que mueren por causas relacionadas con el sida puede obtenerse de diversas fuentes, entre ellas los registros civiles, idealmente con ajustes para tener en cuenta la subnotificación y la clasificación errónea de las causas de muerte; como parte de una encuesta basada en centros sanitarios o en la población, incluida la autopsia verbal; o mediante un modelo matemático de epidemias como Spectrum. Los modelos epidémicos utilizan datos demográficos, el número de personas que reciben terapia antirretroviral a lo largo del tiempo y supuestos sobre la progresión clínica y los patrones de supervivencia para estimar el número de personas que viven con el VIH y mueren por causas relacionadas con el sida. Dependiendo del contexto epidémico y del sistema de vigilancia del país, el modelo Spectrum puede ajustar la tendencia histórica de la epidemia a los datos de prevalencia (procedentes de seroencuestas, vigilancia centinela y/o pruebas programáticas rutinarias del VIH) o, en países con sistemas sólidos de vigilancia basada en casos de VIH y de registro civil, a los diagnósticos de VIH y a las muertes relacionadas con el sida notificadas. En este último caso, ONUSIDA recomienda ajustar el número de muertes relacionadas con el sida introducido para tener en cuenta la subnotificación y la clasificación errónea de las causas de muerte durante los años aplicables (por ejemplo, los primeros años) antes de ajustar la opción de incidencia CSAVR de Spectrum a ellos. Las muertes estimadas por Spectrum, pero no el recuento bruto de muertes, se aceptan como datos nacionales de muertes relacionadas con el sida.