Gestión de la infección criptocócica

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Porcentaje de personas que viven con el VIH con un recuento de CD4 inferior a 200 células/mm3 que fueron sometidas a pruebas de detección, diagnosticadas y tratadas por infección criptocócica
What it measures / Ce qui est mesuré / Qué mide / Что он измеряет

Este indicador mide la cascada de cribado y tratamiento de la infección criptocócica entre las personas vivendo con el VIH en estado avanzado: la proporción de personas con un recuento de CD4 inferior a 200 células/mm3 sometidas a cribado para detectar la infección criptocócica; la proporción de personas que dieron positivo en el cribado para detectar la infección criptocócica; y la proporción de personas que recibieron tratamiento para la infección criptocócica entre las que dieron positivo en el cribado.

Rationale / Fondement / Justificación / Обоснование

Para reducir las muertes relacionadas con el SIDA, los programas de VIH deben hacer hincapié en la identificación de las personas viviendo con VIH en estado avanzado, la prevención de las infecciones oportunistas y el tratamiento de las infecciones oportunistas. Las infecciones criptocócicas son responsables de una mortalidad y morbilidad considerables entre las personas que viven con el VIH, especialmente en personas con un recuento de células CD4 inferior a 200 células/mm3 (enfermedad por VIH avanzada). Este indicador apoya la vigilancia del cribado, diagnóstico y tratamiento de la infección criptocócica, una de las infecciones oportunistas más comunes entre las personas con enfermedad por VIH en estado avanzado.

Numerator / Numérateur / Numerador / Числитель

A. Número de personas que viven con el VIH con un recuento de CD4 inferior a 200 células/mm3 con infección criptocócica que recibieron tratamiento.

B. Número de personas que viven con el VIH con un recuento de CD4 inferior a 200 células/mm3 que dieron positivo en la prueba de infección criptocócica.

C. Número de personas que viven con el VIH con un recuento de CD4 inferior a 200 células/mm3 que se sometieron a pruebas de detección de la infección criptocócica.

Denominator / Dénominateur / Denominador / Знаменатель

A. Número de personas que viven con el VIH y recuento de CD4 inferior a 200 células/mm3 que dieron positivo en la prueba de infección criptocócica.

B. Número de personas que viven con el VIH y recuento de CD4 inferior a 200 células/mm3 que se sometieron a pruebas de detección de infección criptocócica.

C. Número de personas seropositivas con un recuento de CD4 inferior a 200 células/mm3 .

Calculation / Calcul / Cálculo / Расчет

Numerador A/Denominador A

Numerador B/Denominador B

Numerador C/Denominador C

Method of measurement / Méthode d’évaluation / Método de medición / Метод измерения

A partir de los datos de los sistemas de información de laboratorio y de los registros de las personas en tratamiento. Los datos pueden recopilarse a partir de registros de servicios sanitarios, formularios de notificación de casos y sistemas de información de laboratorio.

Los datos pueden incluir a personas con una prueba de CD4 en el momento del diagnóstico inicial o en el plazo de 1 mes y también a personas con una prueba de CD4 repetida en el momento de la reinscripción en la atención o en cualquier momento durante la terapia antirretroviral.

Measurement frequency / Fréquence de mesure / Frecuencia de medición / Частота измерения

Anual

Disaggregation / Ventilation / Desglose / Разбивка данных

Ninguno

Strengths and weaknesses / Forces et faiblesses / Puntos fuertes y débiles / Преимущества и недостатки

Este indicador mejorará la vigilancia de una infección oportunista clave, mejorará la identificación de las personas con enfermedad por VIH en estado avanzado y contribuirá a comprender las causas de muerte entre las personas que viven con el VIH.

Un punto débil de este indicador es que sólo se vigila la infección criptocócica. No se incluyen otras infecciones oportunistas comunes, como la tuberculosis, la histoplasmosis y las infecciones por Pneumocystis jirovecii.

Further information / Informations complémentaires / Información adicional / Дополнительная информация

Izco S, Garcia-Basteiro AL, Denning DW, Boulware DR, Penn-Nicholson A, Letang E. Management of advanced HIV disease in Africa. Lancet HIV. 2023;10(6):e358–e360.

Rajasingham R, Govender NP, Jordan A, Loyse A, Shroufi A, Denning DW, et al. The global burden of HIV-associated cryptococcal infection in adults in 2020: a modelling analysis. Lancet Infect Dis. 2022;22(12):1748–1755.

Guidelines for diagnosing, preventing and managing cryptococcal disease among adults, adolescents and children living with HIV. Geneva: World Health Organization; 2022 (https://www.who.int/publications-detail-redirect/9789240052178, accessed 15 October 2023).

Guidelines for managing advanced HIV disease and rapid initiation of antiretroviral therapy. Geneva: World Health Organization; 2017 (https://www. who.int/publications/i/item/9789241550062, accessed 12 October 2023).

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